医院第八届国家级产前超声诊

年5月25日,由西宁市第一医疗集团总院超声科承办的国家级继教项目《青海省第八届国家级产前超声诊断学习班》在西宁市海悦酒店顺利举办。本次培训师资力量强大，医院胎儿心脏超声诊断中心主任李军教授、深圳市光明新区医疗集团何光智教授、甘肃省妇幼保健院李天刚博士、深圳市罗湖区妇幼保健院吕海云教授、医院胎儿心脏超声诊断中心主任徐鹏教授等国内、省内知名9名专家授课，就相关热点问题进行解惑，给前来与会的妇产科及超声界同仁带来了一场华丽的视听盛宴！

开幕式

省卫建委领导发表了精彩开幕致词，对各位授课专家及参会代表的到来表示热烈的欢迎。分析了青海省出生缺陷现状，指出我省在胎儿畸形筛查方面存在的不足，提出强化出生缺陷防治宣传教育及做好减少致死性胎儿畸形出生的产前诊断工作。并预祝会议取得圆满成功。

专家、部分参会人员合影

李军教授阐述胎儿心脏圆锥动脉干畸形筛查与诊断要点、分享检查技巧、检查中常见的“陷阱”及漏误诊经验，并对进一步的鉴别诊断及病理解剖分型进行了重点讲述。她指出产前超声心脏筛查目的是检出无法治疗或难以矫治的严重的先天性心血管畸形，但要避免过度引产。最后她强调了产前产后一体化管理模式，使先心病的诊治由产前延续至出生后，进行多学科联动诊疗，建立绿色通道，对患儿进行综合评估选择手术方式，挽救患儿生命，改善其生存质量。

何光智教授在产科胎儿的生长发育评估及胎儿颜面部畸形的早期产前诊断方面有丰富的经验，他给我们讲授了早孕期胎儿唇腭裂超声诊断，结合文献及超声新技术的应用对胎儿颜面部畸形早期诊断的必要性及可行性进行了系统性分析，并对其发展前景寄予厚望。

何教授并现场进行了演示，教授大家如何多切面扫查获取腭的标准切面，并利用三维重建技术更为详尽的分析，提高诊断水平。

李天刚博士介绍主动脉弓及分支发育过程，先天性血管环的定义及临床症状，先天性血管环分型。讲述了双主动脉弓、迷走锁骨下动脉、kommerell憩室、肺动脉吊带等畸形的定义、病理特点及分型、超声心动图诊断要点及鉴别诊断，新技术的优势。利用统计学数据分析了先天性血管环的病因分类、占比及预后。

徐鹏教授讲授了单心室与功能单心室的概念，单心室分型。单心室是产前胎儿超声心动图筛查中教易检出的胎儿先天性心脏病，但胎儿单心室畸形多伴有单心室内的粗大肌束，尤其是两组房室瓣入口的单心室，易将心室腔内的粗大肌束误认为室间隔造成漏诊，但只要调整探头扫查方向并在短轴平面上扫查，心腔内的粗大肌束消失或连续不完整，从而避免单心室的漏诊。徐教授并介绍了单心室术前手术评估、术中及术后的评估，手术时机及预后。明确单心室诊断有利于产前、产后清晰指导治疗方向。

吕海云教授介绍了导致小脑及后颅窝超声声像改变的相关病变，病变种类较多，而各种病变预后迥异，我们如何进行鉴别。并利用最新三维、四维成像技术，获得普通扫查不可能直接获取的重建平面，得出胎儿小脑蚓部面积随孕周增加而增大的各孕周正常值，总结胎儿后颅窝病变的超声图像。还可进行海量的数据储存，并进行离线分析，可以更为详尽地分析数据，提高诊断水平。

宗尚华主任给我们讲授了胎儿前脑无裂畸形的诊断与鉴别诊断、分型及预后，指出无叶与半叶全前脑畸形为致死性。还讲述了胼胝体发育不良诊断与鉴别诊断、分型及预后。并且指出当透明隔缺失、双侧脑室融合时叶状全前脑、视隔发育不良及单纯透明隔缺如之间的鉴别诊断。并利用三维、四维成像技术，获得重建平面，便于颅内中线结构的诊断，可以更为详尽地分析数据，提高诊断水平。

周文蓉主任讲授了胎儿植入超声诊断，随着我国剖宫产率的上升以及二胎政策的开放，国内妊娠妇女瘢痕的发病率也显著上升。周主任系统的讲述了瘢痕妊娠的发病机制、高危因素、产前超声诊断的价值。胎盘植入以及剖腹产瘢痕妊娠做出正确诊断相对是困难的，超声工作者一定要认真仔细，做到早发现，早诊断，早治疗，从而获得良好的母婴预后结局。

瓦迎芳主任教授了孕早期NT彩色超声筛查属于产前筛查，如何获取标准NT超声切面，NT测量评估非整倍体风险，并初步筛查无脑儿、露脑畸形、严重脑膨出、严重胸腹壁缺损内脏外翻及严重开放性脊柱裂等严重畸形。

周春艳副主任教授了先天性脊柱裂不是单一的疾病，它包括了一组疾病，其临床表现形式多种多样，我们如何运用超声诊断胎儿脊髓脊膜膨出、脊膜膨出、脂肪栓系等多种类型脊柱病变。

本次研讨班邀请国内相关领域的专家，授课内容精彩纷呈，干货源源不断，重在讲解如何系统地对胎儿早中孕期结构进行筛查。会场座无虚席，专家精彩的演讲，使大家受益匪浅，会场内不时爆发出阵阵热烈的掌声。

宗主任接受记者采访

本次年会在宗尚华主任的精心组织安排、各位同仁的通力合作下圆满落幕，在接下来的一年中，在学会和各级领导的帮助与支持下，我们会继续努力做出有益的探索，注重学科内涵建设，不断提升超声诊疗水平。“小别更精彩”，期待我们明年再聚。

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