隐藏在肥胖背后的真相

　隐藏在肥胖背后的真相

-BEIHOUDEZHENXIANG-

　　爱美的丹丹（化名）在最近一年莫名其妙的开始变胖，脸越来越圆，脸蛋越来越红，肚子也越来越大，她开始尝试节食、运动、药物、针灸等各种办法减肥项目，可是越减肥食欲越旺盛，体重不但没降反倒越来越胖，肚子呈现出孕晚期大小且布满花纹，周身的汗毛也比之前浓密了许多，为了找到自己变胖的原因，她医院内分泌科门诊寻求帮助。

检查确诊为库欣医院内分泌科

　　经验丰富的内分泌科刘阳主任根据丹丹的现状：腹型肥胖、满月脸、四肢纤细、汗毛浓重、腋下色素沉着，心中已有了初步诊断，经进一步检查，发现皮质醇节律异常，8点皮质醇.4nmol/l，16点皮质醇.7nmol/l，为明确诊断收住院治疗，住院后经典小剂量地塞米松抑制试验发现皮质醇不能被抑制，ACTH明显升高，同时肾上腺CT提示左侧肾上腺增生不除外。进一步完善垂体核磁提示垂体微腺瘤，结合病史明确诊断为ACTH依赖性库欣综合征，医院行手术治疗后，丹丹的各项指标逐渐恢复正常，体重也在积极控制下逐渐下降。

什么是库欣综合征？身体发出哪些信号时我们要小心呢？

　　库欣综合征为少见病，又称为皮质醇增多症，是一组因下丘w脑-垂体-肾上腺轴调控失常，肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素而导致的以向心性肥胖、高血压、继发性糖尿病、骨质疏松等症状为表现的临床综合征。典型的库欣综合征的临床表现为向心性肥胖、满月脸、面部红血丝、水牛背、痤疮、皮肤多油、黑棘皮征、紫纹等，女性甚至出现胡须、月经稀发或闭经，男性阳痿，以及高血压、高血糖、乏力、肌肉萎缩等。少年儿童时期发生的库欣综合征患者，生长停滞，青春期延迟。据国外文献报道库欣综合征年发病率为2～3人/，病情复杂，除了影响脂肪、糖、蛋白质、水电解质等各种物质代谢的平衡，还会影响全身多个系统脏器功能，使机体免疫力下降，易引发严重的低钾血症、重症感染及心脑血管并发症从而危及生命。

皮肤紫纹

　　医院内分泌科专家提醒广大市民朋友，如身体出现上述症状，应及时就医，查找病因，早诊早治。一旦确诊为库欣综合征，需尽早对因治疗，避免出现其他严重并发症危及生命。

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