磁共振科开展首例胎儿磁共振检查填补抚

近日，医院转诊至我院的妊娠34周患者完成胎儿磁共振检查，医院超声提示“胎儿小脑延髓池增宽”，怀疑脑发育异常。经我院磁共振检查排除脑发育异常。

胎儿磁共振是产科超声检查非常重要的补充手段

近年来胎儿磁共振发展迅速，医院陆续开展。随着胎儿宫内手术及产房新生儿外科手术的发展，对胎儿影像学检查提出更高的要求。胎儿MRI可以对超声检查存有疑问的宝宝做进一步针对性的诊断，能够在胎儿期对疾病做出及时正确的诊断和分类，帮助制定合适的后续手术方案，另外胎儿MRI还能帮助母亲选择分娩方式。

胎儿磁共振检查的首选指征——胎儿中枢神经系统异常

如脑发育不良、侧脑室或后颅窝明显增宽、胼胝体发育不良、Chiari畸形、脑出血、脑肿瘤、脑积水、无脑儿、前脑无裂畸形、神经管闭合不全、脑脊膜膨出等。

值得一提的是，当胎儿胼胝体发育不良或胼胝体缺如时，超声往往提示双侧侧脑室增宽，而无法辨别胼胝体是否存在，此时胎儿MRI可以协助确诊侧脑室增宽是否由胼胝体发育不良引起，或者是单纯侧脑室稍增宽而无脑实质发育异常，这对于妊娠结局至关重要。

胎儿脊柱异常：如脊柱裂、脊髓脊膜膨出、半椎体、脊髓栓系、骶尾部畸胎瘤等，胎儿MRI可以一目了然，有理有据。

胎儿四肢的异常：胎儿MRI可以帮助进一步甄别这些异常，比如确认是马蹄内翻足还是仅仅暂时性内翻状态，肢体缺如或发育不良，多指/趾或少指/趾畸形，胎儿MRI可以明确肢体附近囊性灶是羊膜束带引起的水肿还是软组织淋巴管瘤。如果发现胎儿双下肢显示不清或融合，胎儿MRI可以协助判断是宝宝调皮地变换姿势还是人体鱼序列征。

超声是胎儿畸形的首选筛查手段，对于部分器官和系统的异常（特别是中枢神经系统），胎儿MRI可以帮助进行进一步的确诊，为临床提供准确的诊断依据。

除了胎儿磁共振检查外，磁共振已开展多项新技术

磁共振开展的各项新技术希望能够为临床兄弟科室提供更多的帮助，以充分利用各项技术为临床诊疗提供精准影像学依据，为精准医疗奠定影像学基础。

磁共振欢迎各位兄弟科室随时交流沟通。