双侧额叶,胼胝体胶质瘤术后且行且珍

文章来源:胼胝   发布时间:2016-11-21 8:59:31   点击数:
 

患者,女/53岁,主因:右侧肢体无力7月,加重伴意识障碍1月余

病例特点:

1、7月前开始右侧上肢无力,持物困难,伴运动迟缓,未予诊治,上述症状逐渐加重,开始出现右侧下肢无力,行走跛行,偶有摔倒,外院脑核磁:双侧额叶,胼胝体占位,1月前外院行开颅占位切除术,术后病理:胶质瘤,术后第4天出现意识障碍,复查脑CT:脑水肿和脑缺血,后因肺部感染予以气管切开,为进一步治疗收入我科

2、既往史:高血压和糖尿病史

3、入院情况:浅昏迷,GCS:E4V1M4,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,左侧肢体肌力2级,右侧1级

4、治疗经过:目前入院2周,意识恢复不佳,间断肌阵挛发作,分析术后影像学资料发现,术后并发左侧基底节和右侧半卵圆区,扣带回,额和顶叶缺血,这些可能是术后意识不佳原因。









































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