福州大姐一反常态,突然发疯背后原因

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“饿晕了”

“饿疯了”

……

小心，“饿”了

真的有可能会“发疯”。

近日，医院神经内科一科就接诊了这么一例因低血糖导致低血糖脑病的患者。患者昏迷前曾多次出现大声喊叫、胡言乱语、手舞足蹈等精神错乱症状。

大姐一反常态，突然“发疯”

李阿姨家住福州郊县，今年62岁，最近突然开始行为异常，类似“发疯”。

前一阵，有一天晚上10点左右，洗漱好准备休息的李阿姨突然手脚乱挥、乱扯被子、大喊大叫，意识开始出现混乱。

身边的老伴吓坏了，赶紧喊来家里其他亲属。家人尝试和李阿姨交谈。可是李阿姨有时候能正常对答，有时胡言乱语，还伴随着手舞足蹈。

这样的症状持续了6小时后缓解，恢复正常。家人以为李阿姨梦魇，没多在意。

谁知，过了3天，李阿姨再次出现“疯癫”状态，手脚乱挥，意识错乱，症状比上次更严重，且逐渐开始意识迷离，大小便失禁。

家人赶紧拨打，直接将李阿姨送到了福一总院。

CT未见脑出血，原来祸起低血糖

急诊检查了李阿姨的身体后，医生发现李阿姨低血糖，而且已经检测不出具体数值，情况极其危急。

医护人员帮李阿姨进行葡萄糖静脉推注后，医院神经内科一科治疗。

神经内科一科吴佳蓉医师详细地向李阿姨家属了解具体情况。原来李阿姨有8年的糖尿病史，平时吃阿卡波糖、盐酸二甲双胍和格列齐特控制血糖，但没有定期检测血糖的习惯。

在影像科经过CT检查，李阿姨没有脑出血症状。头部核磁共振检查结果则显示，李阿姨脑部胼胝体压部，双侧海马体出现异常信号。

综合判断后，神经内科一科主任林德琳主任医师考虑李阿姨有可能是低血糖引起的低血糖脑病并昏迷。

对症治疗后，李阿姨终于“清醒”过来，但对之前的异常行为完全没有印象。

严重低血糖可引起不可逆性脑损伤

血糖低怎么还会出现精神异常？

原来，李阿姨有时没胃口，饭吃得较少，但降糖药从未根据血糖波动进行调节，加上她肾功能较差，代谢能力弱，导致降糖药蓄积在体内，不断持续地降低血糖。

林德琳主任解释说

每个人的大脑对于血糖的反应会有所不同，当出现人体低血糖时，可引起交感神经兴奋，表现为头晕、心慌、出汗、胸闷、饥饿感、面色苍白，也可能出现脑部功能障碍，表现为精神不集中、反应迟钝、嗜睡、躁动易怒、胡言乱语，甚至出现打人、无意识毁物等异常行为。

血糖水平恢复后，低血糖引起的神经精神症状一般会消失，不遗留神经功能损伤。但严重的低血糖可引起不可逆的脑损伤。

林德琳主任提醒患者，低血糖脑病的最佳治疗策略是防重于治。通过及时处理可以减轻脑损伤，使患者恢复神志。

有低血糖病史的市民，一旦突然出现心慌、出冷汗或者躁动易怒、行为怪异等精神失常症状，医院完善相关检查。

此外，糖尿病病人一定要定期监测血糖，以便更好地掌控血糖变化，对生活规律、活动、运动、饮食以及合理用药都具有重要的指导意义，并可以帮助患者随时发现问题，及时就医。

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