润物细无声声声医患情内分泌科糖足团队

　刘军连怎么样 http://nb.ifeng.com/c/89ILxhbI6w5
今年6月上旬内分泌科周敏糖足团队成功治疗一位血管闭塞的糖尿病足患者获得患者家属“雪芳精神代代传，救死扶伤美名扬”的赞誉之后月底又成功治疗一位近三年不愈合的神经性溃疡患者！这位近三年不愈合的神经性溃疡患者许先生，男，59岁，糖尿病史10余年，合并神经病变，本人却一概不知。年1月发现左足外侧“鸡眼”，俗称老茧，自行修剪时破溃，久不愈合，不痛不痒，并未引起患者足够重视。一日三餐，从不忌口，高蛋白，高营养，高热量，来者不拒，自己根本不认为已经“晋升”为一名病情较重的糖足患者，今年6月中旬，“鸡眼”仍不愈合，在家属和子女的催促下才考虑就医。入住内分泌科后，薛国强医生详细询问病史，认真听取患者的叙述，查体：双足足背脉搏动略弱，皮温略低，双足趾趾甲厚、脆，右足趾嵌甲，左足小趾跖趾关节处可见胼胝及破溃，向四周可探及潜行，范围约4*4cm，可触及骨质，双足痛觉，温觉，触觉及位置觉减退，单丝试验阳性。行X线示骨质疏松，骨端变尖，部分消失，关节破坏。周敏副主任医师予以局部换药，诊断：糖尿病足（左足Wagner3级），典型的神经性溃疡合并骨髓炎，不是单纯的局部换药能彻底解决问题，鉴于天气炎热，很容易感染加重导致截肢。因此，周敏团队与患者及家属充分沟通，医院内分泌科近几年开展的一项新技术在糖尿病足合并深部感染及骨髓炎治疗方面效果显著，在征得患者及家属同意情况下，果断采取手术。在手术前夕，周敏团队为确保治疗效果，避免截肢，为患者精心设计了完整、系统、周密的治疗方案。正所谓，采得百花成蜜后，为谁辛苦为谁甜。该团队考虑如何从各方面把费用降到最低，把各种风险降到最低，使患者最大程度上受益，局部的两阶段手术技术已经成熟，如何再创新，更上一层楼。考虑到患者合并周围神经病变，局部痛觉减退，加之手术时间相对短，周敏副主任医师专程与麻醉科王国平主任沟通，能否针对糖尿病足这类特殊患者实施定制化麻醉技术。通过探讨最终选择超声引导下神经阻滞技术，该技术具有镇痛效果确切，对患者生理干扰小等优点。首阶段手术前2小时患者口服清水ml,不需要留置导尿管，术后不需要平卧与禁食，为患者快速康复奠定了坚实的基础。患者手术感觉良好，非常满意。为确保手术的愈合疗效及治疗的长远效果，第二阶段手术，医务人员不敢掉以轻心，继续采用在手术室神经阻滞的前提下，局部二期缝合。第二次手术患者的感受是在手术床上小憩了一会，手术就完成了，术后患者就手术采取的麻醉方式给予了非常高的评价“麻醉之最，令人陶醉”，听到患者这样说，周敏副主任医师很是高兴，因为这种麻醉方式的使用，扩大了糖足患者手术的适应人群，可以造福更多的糖足患者。患者出院时，给周敏医生发来

转载请注明：http://www.mytaozhi.com/yzyy/15454.html