想要糖尿病足ne截肢,有效预防积极治

糖尿病足是糖尿病的一种严重足部并发症。

据统计，糖尿病足溃疡患者的总截肢率为19.03%，

但糖尿病足是可以预防的！

糖尿病患者只要做好足部护理，

可以避免或者延缓糖尿病足的发生及溃疡、截肢风险。

糖尿病足是如何发生的？

糖尿病足是由于代谢紊乱所引起的血管病变及神经系统的功能异常，以及糖尿病患者免疫功能受损，发生的足部感染。

1.血管病变

包括大血管和微血管病变。对由血管病变所引起的糖尿病性肢体缺血症，临床上多称为糖尿病动脉闭塞症。

2.神经病变

神经病变是糖尿病足的重要原因。自主神经病变使皮肤出汗和温度调节异常，造成皮肤干燥、皲裂，皮肤裂口则成为感染的入口；由于局部感觉障碍，微小的病变不能及时治疗，导致伤口迅速扩展。

3.感染

缺血的肢体更易于发生感染。局部缺血加重导致坏疽。轻微的创伤如足底的压疮，趾甲修剪得过短，足癣治疗不当均可引起继发感染。

下肢有这3个异样，糖友要重视起来

糖尿病足发展进程

麻木→（伤口）溃烂→坏疽→截肢

1、脚趾疼

糖尿病人如果经常出现活动后脚趾疼痛，休息后才能缓解或很难缓解，就要警惕了，有可能是高血糖导致下肢血管病变，影响血液循环，从而出现脚趾疼痛的现象。

2、四肢麻木

糖尿病人如果经常感觉到四肢麻木，尤其是下肢麻木的时候要格外注意，可能是糖尿病足来临。

3、足部伤口不愈合

糖尿病患者长期受高血糖的影响，出现了足部伤口难以愈合或不愈合的情况，要尽快就医。

做到这10条，远离糖尿病足

1.看自己是不是高危足患者

■男性、糖尿病病程长（5年）、高龄（60岁）、

■吸烟、视力障碍、血糖控制不良、

■慢性肾病、并发症与合并症多、

■足部畸形、足有外伤或者手术史、足部有胼胝、足关节活动障碍、既往有糖尿病足病史。

2.观察自己是否有糖尿病足的表现

临床表现：皮肤干而无汗、肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失，呈袜套样改变，行走时有脚踩棉絮感；皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差，皮温下降，色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，患者可合并有下肢间歇性跛行症状。

3.戒烟

4.运动

5.合并症的处理

6.每天检查足与鞋袜

7.胼胝（老茧）的处理

8.修剪趾甲

9.足真菌感染的处理

10.糖尿病周围神经病变筛查

糖尿病足应如何治疗？

内科治疗

①控制糖尿病：应用胰岛素控制血糖；血糖明显升高者需胰岛素强化治疗，控制好血糖，是治疗糖尿病足、使溃疡愈合的前提。

②控制感染：根据致病菌合理选用抗生素，严重感染者需联用二种抗菌药物。

③改善神经功能的药物：主要有醛糖还原酶抑制药、肌醇、神经营养药和神经生长因子等。

④改善肢体血液循环的药物：扩张血管的药物、抗血小板聚集药物、抗凝药物，还有特制的中药可缩短创面愈合时间，提高治愈率。

外科治疗

包括各种类型的血管转流术和腔内血管成形术。经临床证实有条件实施手术的患者进行手术干预仍为治疗周围血管病变的首选方法。

糖尿病足不用怕，玛丽专家有办法~

吕志强主任（医院内分泌科主任医师）从事临床工作三十余年，经验丰富、医术精湛，在治疗糖尿病足和褥疮方面取得了非常显著的疗效。

他主持的中药外敷治疗糖尿病足科研项目荣获了山东中医药科技奖，专家鉴定委员会一致认为：该项科研成果在治疗糖尿病足领域达到了国内领先水平。吕主任还荣获了国家发明专利两项，发表相关论文十余篇。

吕志强主任

■医院(青岛)

■中国中西医结合学会常务委员

■中国康复医学会委员

■国际血管联盟中国糖尿病分会委员

坐诊时间

每周二、三、四全天

为保证诊疗质量，仅限15名预约患者就诊

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