每20秒就有一人因糖尿病足截肢,伤不

#百里挑一#生活水平改善，人们吃得多、动得少，由此引发了诸多健康问题，例如糖尿病。回顾一下身边的亲戚朋友，你会发现糖尿病很常见。糖尿病的危害极大，如果发生糖尿病足，严重的话需要截肢，该如何预防糖尿病发生糖尿病足？

一、糖尿病概述

糖尿病，是一种以血葡萄糖水平慢性增高为特征的代谢疾病群，主要包括1型糖尿病和2型糖尿病。其常见并发症有心脑血管疾病、糖尿病足、视网膜病变、肾功能衰竭和心力衰竭等。根据最新流调数据显示，依据糖尿病的WHO诊断标准，我国糖尿病患病率已达11.2%。

以目前医学水平，糖尿病的病因尚未阐述清晰，不同类型的糖尿病病因不同，即使在同一类型中也有所不同。但研究人员从数据中发现，大部分人都是因体重超标、肥胖症、缺乏运动导致的糖尿病，也就是说大多数糖尿病都是由于患者不良的生活习惯导致的。此外还可能由环境因素和遗传因素导致。

二、糖尿病有关症状

糖尿病患者根据血糖升高的程度、持续时间不同，临床症状差异很大。一般糖尿病的典型症状为多饮、多食、多尿和消瘦等。除1型糖尿病起病急、症状典型，2型糖尿病起病慢，还常有以下不典型症状。

1.视力减退或视物模糊，当血糖升高时，由于房水渗透压改变可引起患者视物模糊；2.双足趾麻木或刺痛，四肢酸痛或腰疼等，血糖升高影响末梢神经可以出现末梢神经刺激症状；3.乏力，血糖升高的患者可以表现为不明原因的乏力；4.伤口愈合慢或者不愈合，当血糖升高时会影响患者的伤口愈合速度，发生愈合不良或者不愈合的情况；5.孕妇产生巨大儿，应当警惕血糖过高；6.体型肥胖，同时伴高血压、高血脂等的肥胖患者要定期复查血糖；7.恶心、呕吐或腹痛，找不到胃肠道疾病的原因。总之，患者出现以上症状时，要考虑糖尿病，进一步检查血糖、糖化血红蛋白等，早诊断、早干预。

三、糖尿病足是什么

糖尿病足是糖尿病的并发症之一，多见于长期病程的糖尿病患者。主要是下肢远端的神经异常和外周的血管，发生不同程度的病变进展，而导致足部溃疡和深层组织破坏，可伴有感染。糖尿病足症状较为严重时，治疗方式困难并且费用高昂，是糖尿病非外伤性截肢最主要的原因。

糖尿病足开始的时候有很多种特征，早期患者主要的临床症状表现为：足部瘙痒、皮肤干燥发凉、无汗；色素沉着、暗沉；静息痛、间歇性跛行、行走棉花感；关节变形、足部畸形、皮肤表面溃疡还有高低足即胼胝等等，这都是糖尿病足的初期表现症状。中度病情加重的糖尿病患者可发生足部的溃疡和坏疽，可以累及到骨骼，甚至可导致骨折，足部坏死等等。

另外，溃疡相对坏疽为轻，坏疽主要包括干性坏疽、湿性坏疽和混合型坏疽。干性坏疽表现为患处皮肤发黑、干燥，严重者皮肤剥脱。湿性坏疽则伴有水肿，糜烂加重发展为溃疡有分泌物排出。部分糖尿病足的坏疽为混合性，即伴有干性坏疽和湿性坏疽的混合表现。

四，糖尿病患者对糖尿病足的预防

从全球范围来看，每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢，糖尿病足截肢患者死亡率高达22%，溃疡患者年死亡率高达11%。所以，糖尿病患者对于糖尿病足的预防应引起重视。

1.糖尿病足的预防首先应将血糖控制在正常范围之内，这也是所有糖尿病患者都需要注意的问题，从根本上降低患糖尿病足的风险。

2.每天检查自己的双脚有无皮肤干裂、红肿、破损，特别是足趾间隙，保持足趾之间的皮肤干燥及完整性。如果存在干裂一定要给予润肤油擦涂，避免干裂加重或感染，如果存在红肿要注意观察有无皮肤的破口，避免感染加重，及时给予碘伏消毒。同时要避免擦伤、修脚，指甲不宜剪得过短，趾甲修剪要保持平滑，没有棱角，因为这些外源性也会引起皮肤破损。

3.避免烫伤，因为糖尿病患者双脚的感觉比较麻木，所以避免应用热水器、热水宝、电热毯，避免烫伤的发生。每天用温水清洗足部即可，水温一般要低于37度，清洗时间在10~15分钟左右并且用干燥而柔软的毛巾擦干。

4.平时注意选择宽松合适的鞋袜，宽松的棉鞋可以减少对脚的擦伤以避免出现感染的情况。另外，如存在足部溃疡时应及时找专业医生，护士帮忙处理。

最后，希望大家重视糖尿病、预防糖尿病。当我们在胡吃海喝的时候，稍稍对身体有一点敬畏之心，任何事情都有度，如果超过了身体的承载能力，远期一定会造成身体的损伤。

我是波波医生，如果有关于健康的相关问题，请