穿鞋不合适或者不恰当是发生胼胝的重要诱因之一,鞋底过硬,鞋跟过高,鞋垫不平等原因均可造成足底局部过度受压,在前脚掌机足跟部形成胼胝体。那么胼胝到底是什么呢?
足部胼胝,俗称“脚垫”、“老茧”,主要是由于足部长期受力不均匀,局部压力异常,增高,角质细胞活性增加,导致结缔组织增厚,足底皮肤角化过度,从而在足底局部形成质地坚硬的斑块,胼胝反过来又增加足底局部的压力负荷,胼胝下方的足部组织由于承受较大的压力,极易发生出血,液化坏死而形成溃疡。
胼胝的预防需要综合管理
1. 糖尿病患者需要通过饮食、运动等方法控制体重,使体重达标,减少足底压力,从而避免形成胼胝。2. 经过糖尿病高危足筛查,存在神经病变的患者,需要通过营养神经的疗法延缓甚至逆转神经病变的病程。3. 个性化的减压鞋垫减轻足底压力,穿着适当的鞋袜等。4. 对于足部已经存在胼胝的患者,每周需要检查胼胝部位的足底皮肤。(1) 胼胝的颜色是否发生改变(出现棕褐色)——提示胼胝下出血。(2) 周围皮肤是否出现红肿——可能提示胼胝下感染。(3) 轻按表面,如有疼痛、麻木、波动的感觉,甚至出现渗出液——可能提示胼胝下发生溃疡、血肿、脓肿,如果出现这些情况,请及时就诊。胼胝的居家护理
1. 用温肥皂水浸泡手或脚可以软化胼胝,可以使增厚的皮肤更容易被去除。2. 在沐浴期间或之后,用浮石、指甲锉、毛巾等磨患处,以帮助去除一层坚韧的皮肤。不要使用锋利的物体修剪皮肤。3. 在脚上涂抹保湿霜,保持皮肤柔软、湿润。4. 遵医嘱,正确使用外用药膏等,注意观察不良反应及效果,不私自购买和使用非处方外用膏剂。做好胼胝的预防及有效的居家护理,是足部健康的基础,让我们一起