糖尿病足截肢率高治疗难度大,如何预防才

　糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，是糖尿病引起的神经、血管病变及足畸形导致重力负荷不正常，感觉缺失、组织活力下降、受力区域的高机械应力导致足溃疡，在我国，糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%，年复发率为31.6%，年死亡率为14.4%。总截肢率19.03%，其中大截肢2.14%，小截肢16.88%，糖尿病足病预后很差，甚至比除肺癌、胰腺癌等以外的大多数癌症的病死率和致残率还高，那么，糖尿病患者如何预防糖尿病足的发生？

糖尿病足发生的原因

糖尿病足的发生原因可概括为三方面，即周围神经病变、感染和血管病变。1、部分糖友出现神经病变，导致足部感觉减退，对疼痛不敏感。足部出现破损后常常感觉不到，导致病变逐渐扩大。2、糖友自身抵抗力较低，容易被细菌等微生物感染。3、糖尿病常合并大血管病变，局部血液循环较差。

糖尿病足早起会有哪些症状

1、足部有异常感觉：如疼痛、麻木、刺痛、灼热等，糖友对足部擦伤、烫伤、碰伤、磨破等毫无知觉。2、足部皮肤出现瘙痒、干燥、无汗、发凉、水肿、颜色变暗、色素沉着，甚至皮肤干裂。3、足部出现伤口时，经久难愈。

哪些糖友容易发生糖尿病足

1、糖尿病病程超过10年。2、长期血糖控制差。3、有足部溃疡史，或者有赤脚行走的习惯。4、有神经病变的相关症状，如下肢麻木、感觉触觉或痛觉减退等。

如何有效预防糖尿病足

1.严格控制血糖

高血糖是所有糖尿病并发症产生的基础。据统计，当糖尿病病程超过5年而血糖控制不佳者，糖尿病足的发生率就明显提高。

2.避免足部烫伤和冻伤

洗脚时，先要试水温（有的糖友对温度的感觉不灵敏，最好使用温度计或者家人代为监测，不超过40℃，避免水温高而引起足的烫伤)。

3.务必戒烟

吸烟可以引起血管收缩，降低血液的含氧量，吸烟严重者容易有周围血管病变。

4.定期检查双足

如果自己检查有困难，可以借助镜子，检查有无胼胝、足癣、水疱、擦伤、红肿等，如有应及时处理。

5.不要赤足

不要赤足行走也不能赤足穿鞋，以免受伤。

6.水平修剪脚趾甲

如果角化组织较厚，应由专业人员处理。

预防糖尿病足选好鞋很关键

1.选择皮革或帆布鞋为好

因为皮革和帆布的鞋空气流通性能较好，可减轻足部出汗的机会，引起足部皮肤过敏或感染的危险性也相应下降。

2.挑选平底鞋，忌选高跟鞋

由于高跟鞋可给足趾施加额外的压力，这样会影响血液循环，甚至造成挤压伤或水疱产生。

3.鞋头不能太紧

选择的鞋，鞋头不要太挤，要预留一定的宽度和长度，避免夹挤影响血液循环。

4.购置的新鞋要尤其注意

最初几天对易摩擦部位，放置一点棉花,避免磨破，而且初穿时应先短时间试穿半小时，看看哪个部位皮肤已被磨成红肿，如果没有问题发生，可逐步增长穿鞋时间。

5.经常检查鞋子内部

经常检查鞋子的内部，如发生有粗边、裂痕，应即时修补，以免损害足趾。

来源：好医讲糖

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